回扣款占供货额35%，国家医保局曝光骨科耗材回扣案。2月2日，国家医保局发布《李某涉骨科耗材回扣案》，披露一起骨科医院院长回扣案。2023年5月，陕西省安康市某骨科医院院长兼骨科四病区负责人李某因涉嫌职务违法犯罪被留置，后被平利县检察院以受贿罪、重婚罪提起公诉。审理查明，李某共非法收受医药企业财物2720548元。第一段“交易”始于2014年7月，供应商贾某为提升耗材销量，请托时任骨四科主任的李某给予关照。文中披露，李某答应在科室手术中使用贾某提供的耗材，同时明确提出须按“行规”收取回扣，比例定为每月供货额的35%，且必须在次月7日前以现金支付。接下来数年，贾某向骨四科供应耗材总价7054552元，向李某支付回扣款共计2468958元，李某收受后主要用于购买别墅、装修别墅和家庭生活消费。2017年2月，贾某公司因贴牌问题被药监部门处罚，随后被医院从供应商名单中清退。在这条利益输送链条断裂后，新的“合作方”很快接续。同年10月，孙某代表某医疗器械公司与骨科医院签订医疗耗材供应协议后，找到时任骨科医院副院长兼骨四科负责人李某，委托其在耗材使用上提供帮助，并承诺按照供货总金额的30％支付回扣款，李某表示同意。
2018年1月至2019年1月，孙某向骨四科供应耗材总价772212元，向李某支付回扣款共计231580元。
据李某证词，本来科室主任是没有权力选择哪家医疗器械公司作为供应商的，但是当医院已经确定供应商名单后，骨四科在开展手术时可以选择使用某医疗器械公司供应的耗材，李某作为科室主任有权决定。从2018年开始，李某开始有意增加某医疗器械公司器械耗材的使用量。
文中介绍，被告人李某犯受贿罪，判处有期徒刑五年六个月，并处罚金人民币四十万元；犯重婚罪，判处有期徒刑十个月，数罪并罚，决定执行有期徒刑六年，并处罚金人民币四十万元（已缴纳）。
国家医保局表示，根据本案事实，受贿人滥用作为科室主任的决定权，在可选择范围内优先采购或使用给予回扣的骨科耗材及药品，回扣比例高达35%，这也表明涉案的耗材价格至少存在三分之一的虚高空间。
特别是案件中还提及涉案产品是贴牌耗材，意味着在不当利益驱动下，选择耗材的出发点已经发生偏离。虚高部分并没有用于提升产品的疗效质量，而是通过给予回扣牟取不正当竞争优势，也印证了开展骨科耗材集采的必要性。
作为集采最充分品类之一，骨科耗材近年迎来多轮降价洗礼，而今价格对业绩的负面影响已逐步出清，且“以量换价”逻辑加速生效，国内骨科市场实现触底反弹，国内头部企业开始走出阵痛。春立医疗2025年度业绩预告显示，预计2025年年度实现归母净利润为人民币2.45亿元至人民币2.88亿元，与上年同期相比，将增加人民币1.2亿元至人民币1.63亿元，同比上升96.01%至130.41%。2025年前三季度，春立医疗营收7.56亿元，同比增长48.75%，归母净利润为1.92亿元，同比增长213.21%。财报将增长归因于公司各产品线在纳入集采后，已逐步进入新的增长态势。
大博医疗在后集采时代的表现更为亮眼，曾在2024年创造净利同比增长2331.04%的奇迹，且至今仍保持增长态势，其预计2025年净利润为5.80亿元-6.10亿元，同比预增62.55%-70.96%。
同样增长迅猛的还有三友医疗，2025年前三季度营收3.91亿元，同比上升17.7%；归母净利润为6198万元，同比上升623.2%。
根据最新业绩预告，三友预计2025年度实现营收5.35亿元到5.62亿元，同比增加17.95%到23.9%；净利润为5600万元到7280万元，同比增加388.29%到534.78%。
威高骨科的2025业绩预告尚未披露，相比2024年同期，威高骨科的业绩增速开始放缓，但依然处于增长状态，其前三季度主营收入为11.06亿元，同比上升2.12%；归母净利润2.07亿元，同比上升26.24%。
值得注意的是，这些业绩增长很大程度上得益于集采影响的逐步消退。当前，尽管利润数倍暴涨的态势可能难以延续，但骨科市场已告别集采初期的震荡，转向稳健增长，同时各企业也正加速推进新业务布局。例如，大博医疗的膝关节手术机器人临床应用全面启动，已在全国10余家三甲医院完成临床验证；三友医疗专注欧美高端市场开拓，2025年上半年海外收入8640.24万元；威高骨科组织修复产线崛起，2025前三季度PRP产品销售收入约1.64亿元，销量同比增长23%。在常态化集采和行业整风的大环境下，2026年骨科耗材市场的新表现值得期待。
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