据美国《科学日报》网站10月4日报道,一种廉价药物对结肠癌的疗效令医生们震惊。

瑞典卡罗琳医学院及其附属医院的研究小组在一项新的随机临床试验中发现,低剂量使用阿司匹林可以令一些结肠癌和直肠癌患者术后复发的风险减半。

每年,全世界有近200万人被诊断患有结直肠癌,其中有20%到40%的人会发生癌症转移,从而使这种疾病更难以治疗,也更致命。

此前的观察性研究表明,阿司匹林可能降低某些癌症的风险,也有可能降低因PIK3通路基因突变导致结直肠癌患者术后复发的风险。

这些基因的作用是调节细胞生长和分裂等关键性发展过程。当基因发生突变时,细胞生长和分裂的过程就有可能失调,导致不受控制的生长和癌变。然而,先前的观察性研究结果并不一致,而且没有随机临床试验证实阿司匹林的作用。为了弥补这一空白,该研究小组启动了这次试验,并在美国《新英格兰医学杂志》上发表了研究结果。

参与此次研究的包括来自瑞典、挪威、丹麦和芬兰33家医院的3500多名结肠癌和直肠癌患者。这些患者的PIK3信号通路都出现了特定的基因突变。他们在接受手术后的三年内被随机分配每天服用160毫克的阿司匹林或安慰剂。

与安慰剂组相比,服用阿司匹林的患者术后复发的风险降低了55%。

研究报告的第一作者、卡罗琳医学院分子医学与外科学教授安娜·马特林说:“阿司匹林这次是作为一种精准医学治疗手段进行测试的。这是我们利用遗传信息进行个性化治疗,同时节省医疗资源和减少患者痛苦的明显例证。”

那么阿司匹林为何能降低结肠癌和直肠癌复发风险呢?研究人员认为,这可能是因为阿司匹林在多方面发挥作用——它可以减少炎症,抑制血小板功能和肿瘤生长。这种组合破坏了对癌细胞生长有利的环境。

马特林说:“尽管我们还没有完全掌握其中的所有分子联系,但这些发现有力地支持了生物抑制原理,并证明这种治疗可能对特定患者特别有效。”

研究人员认为,这一结果可能具有全球性意义,可以改变全球结肠癌和直肠癌的治疗原则。马特林认为,阿司匹林的主要优势在于它是一种已经得到广泛应用的药物。

她说:“与许多现代抗癌药物相比,阿司匹林是一种很容易获得的药物,而且非常便宜,这是非常有利的一点。”

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