大批医疗服务价格进入调整期。

23项价格降低,30项价格调高医院10月15日起执行

10月13日,上海市医疗保障局、上海市卫生健康委员会发布《关于降低本市部分医疗服务项目价格的通知》,明确下调连续动态血糖监测、结核分枝杆菌基因检测两项服务的收费标准。本次调价10月15日起执行。

通知要求,自10月15日起调整连续动态血糖监测、结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测的费用,调整后价格标准分别为200元/天、300元/次。

10月9日,河北省医保局发布《关于调整部分医疗服务价格项目的通知》,通知修订和调整了部分医疗服务价格项目。

其中“免陪照护服务”(编码011303000110000)计价说明项增加“3.本项目价格为一对三服务每人每日价格;一对二服务每人每日加收40元,一对一服务每人每日加收100元”,医疗机构开展相应服务可据实收费。

降低“血小板聚集(PAgT)试验、血清果糖胺测定”等23项医疗服务项目价格;提高“Ⅱ级护理、中药贴敷”等30项医疗服务项目价格,并公布具体指导价格。

近一个月,河北省已连续发布两次医疗服务项目价格调整通知。9月19日,河北省下调“连续动态血糖监测”“结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测”“结核分枝杆菌复合群核酸检测”“结核分枝杆菌多重耐药性基因检测”4个项目价格,同样在10月15日起执行。

按照上述降低项目分类,医院检验科收费将面临大幅调整。

不仅河北省,将于本月15日执行的还有浙江省部分医疗服务价格。日前,浙江省医保局发布《关于公布深化医疗服务价格改革试点首轮动态调整方案的通知》,明确本次共调整267项医疗服务价格,其中包含60项检验项目,覆盖常规生化、免疫、分子诊断等重点领域,其中检验类医疗服务项目共60项,价格全部下调。

文件明确自2025年10月15日起同步执行检验费用降价政策,部分项目还明确要求医疗机构需在半小时内出具结果,且通知仅适用于在杭省级公立医院。

全国医院价格大调整

9月25日,在国家医疗保障局“医疗服务价格项目立项指南第四场‘美好生活专场’解读”直播活动上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍:“国家医保局已印发33批立项指南,整合设立主项目1640个、加收项599个、扩展项156个。”

国家医保局在会上明确,下一步国家医保局将加快编制药学、检验、辅助操作等立项指南,指导各地医保部门在2026年整体完成对接落地工作。

价格立项后,医院收入会降吗?

在社会舆论中,医疗服务价格调整常常容易被误解为“压缩医院收费”或“降低医院收入”。然而,从本次解读活动和相关政策导向来看,国家医保局的改革目标并非如此。相反,立项指南的深层逻辑,恰恰是为了让医院和医务人员的劳动价值得到更为合理和充分的体现。

此次立项改革的一个突出特点,就是通过“有升有降”的策略调整整体价格结构。一方面,适度提高技术劳务类项目的价格水平;另一方面,合理降低部分检查检验类项目的价格。如此一来,不仅优化了收入结构,也强化了“价值决定价格”的原则。医疗服务价格立项改革不是为了削减医院收入,而是为了优化更加合理的收入结构。

全国收费调整后,会直接影响医务人员的收入吗?

改革医疗服务价格,是否直接影响医务人员的收入?

曾经有多位专家表示,医务人员的收入与医疗服务价格高低、医疗服务的收入没有直接关系。医务人员收入的高低,主要受公立医院的薪酬管理体制以及医院内部绩效分配方案影响,医院如何对不同科室和医务人员进行收入分配和奖励,由医院决定。

但也有网友认为,促进全国医疗服务价格项目统一规范,对医生的收入可能会产生一定影响。这种影响并非直接且单一的,而是多方面因素交织的结果。

首先,从直接经济影响来看,医疗服务价格项目的统一规范是为了解决地区间价格差异大的问题,使医疗机构收费更透明,患者付费更明白。

在这一过程中,部分原本价格较高或较低的医疗服务项目可能会进行调整,以符合新的规范。对于医生而言,如果其提供的服务项目价格有所上升,那么理论上其收入可能会相应增加;反之,如果价格下调,则收入可能会减少。

然而,这种影响并非绝对,因为医生的收入还受到多种其他因素的影响,如医院的绩效分配制度、医生的工作量、患者的支付能力等。

其次,从长期和间接的角度来看,医疗服务价格项目的统一规范有助于提升医疗服务质量和效率,推动医疗行业的健康发展,这可能会带来两方面的正面效应。

第一,提升医生职业尊严和收入水平。通过改革,医疗服务价格项目可以更加合理地反映医生的技术劳务价值,使医生的付出得到应有的回报。这有助于提升医生的职业尊严和满意度,进而激发其工作积极性和创造力。长期来看,这可能会对医生的收入水平产生积极影响。

第二,促进医生职业发展。随着医疗行业的规范化发展,医生的专业技能和服务水平将受到更多关注,医生可以通过不断提升自己的专业技能和服务质量,来赢得更多患者的信任和认可,从而增加自己的收入来源。此外,随着新型医疗服务项目的不断推出和实施,医生也有机会参与更多高附加值的服务项目,从而获得更高的收入。

值得注意的是,医疗服务价格项目的统一规范可能会对部分医生的收入产生短期内的负面影响,特别是对于那些依赖高价服务项目或存在过度医疗行为的医生来说,改革可能会减少其不正当的收入来源。但从整体和长远来看,这种改革有助于净化医疗环境,提升医疗行业的整体形象和信誉。

/ 华医网

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