开工第一天,公立医院被挤爆,
民营10个病人都不到!
真是不对比不知道,公立医院和民营医院的就诊量真是冰火两重天,如今都已是2026年了,民营医院的活路在哪里?出路在哪里?又该如何转型呢?
2月25日,天津某医院郑主任发文透露了一种冰火两重天的景象,他指出:“今天是春节后我重返公立三甲专科医院的首个门诊日,现实状况远超预期。预约号早已挂满,临时加号也迅速告罄,诊室从早上8点开诊一直忙碌到中午12点,全程无休!住院部更是一床难求,所有病房全部满员,新入院患者需要排队等候至少三天才能安排床位。”
“而就在昨天,我在市区一家民营医院出诊,景象截然不同。一整个上午接诊患者不足10人,整栋门诊楼道安静冷清,患者就诊无需提前预约,到院即可看病,不用排队等候。同样是春节后的首个工作日,两家医院的门诊境遇却判若云泥。公立三甲医院人满为患、运转饱和,民营医院门庭冷落、客流稀少。”
这种开工首日的鲜明对比给人的震撼非常强烈,郑主任给出分析,他认为冰火两重天的景象恰如一块精准的试金石,既映照出民营医院当下的艰难处境,也印证了公立三甲医院在患者心中难以撼动的核心地位。
确实如此,郑主任还是郑主任,他的医术没有变化,在公立三甲看病,病人挤都挤不动,但是去了民营医院看病,连10个病人都没有。这说明个人的能力和平台比起来,真是一文不值,病人去看病,看的是公立三甲这个牌子,并不是医生。
说到底,医院立足的根本是公立医院的属性,是承担社会责任的公益性质,是真真切切的诊疗能力,是能诊断、能治疗、能解决患者实际病痛的硬实力。若只能提供简单拿药、基础理疗、良好态度等锦上添花的辅助性服务,注定没有长久的生存与发展之路,这就是民营医院的硬伤。
同样的,2月26日,江西一名副高发长文透露:“民营医院今年有多惨,你是不知道,就算打断你的腿也不要去民营医院!今天听我的一个博士大师兄说,他的导师是骨科正高博导,前几年被民营挖过去镇场子,工资给的很高,是公立的三倍以上,税后年薪百万轻轻松松,而且只需要坐坐门诊带下手术,工作相对轻松很多。”
“但是好景不长,这样钱多活少责任轻的好光景持续不到两年,一年半的时候,医院各种理由给他找茬,找到纰漏就开始扣钱,最后扣下来年薪缩水三分之一,后来又缩水一半,双方关系紧张,最后博导辞职出走。后面又去了另外一个民营,也是遭遇同样的套路,现在在一家公私合营的医院任职,但是收入大不如从前,甚至比不上以前在公立三甲当博导的收入。所以他叮嘱他的学生,能在公立三甲干下去一定不要出来,打断腿都不要出来,外面的世界并不是想象中那么美好,现在民营医院部分科室一整天都没人!”
打断腿都不要跳槽去私立医院,
医生、患者都很抵触民营医院
为何一提起私立医院,患者就感到恐惧?
现实就是这样,患者只认公立医院,不认专家,哪怕再有名的专家,到了民营医院问诊照样没什么病人。
去年10月,河南某超级大三甲放射介入科陈主任就介绍了其好友在跳槽后的境遇,唏嘘一片。
陈主任十分感慨地表示:“在巨无霸公立医院挂不上号的大专家跳槽到私立医院后很快哑火了,中国老百姓看病不是奔着医生去的,是冲着医院去的!前年因为医院领导更换,我的好朋友——专业内前三的大专家,因为感觉受到了不公平的待遇,萌生了跳槽的意愿,于是迅速被省内一家大型私立医院以超高薪聘走了,而且给了一个业务院长,原本以为追随他的海量患者会随他而去,能给医院带来丰厚利润,结果是大跌眼镜。刚开始他的诊室确实比较热闹,但很快找他就诊的病人数量就下来了,一年不到,泯然众人矣,和这家大型私立医院聘请的其他几个普通专家病人数量没啥区别了,又过了半年,竟然还没有其他医生的病人多了。一个大专家,堪比院士级别,整天在民营医院的诊室里闲着,没患者,这就是民营医院的现状。”
只能无限惋惜,民营医院以赚钱为最高目标,不然没法生存,因此,不论是管理方面的投入,还是整个治疗过程系统方面的投入,都是能省则省,民营医院很难吸引到病人,这注定了再有名的医生去了私立医院也无法复刻在公立时的门庭若市,不是医生水平达不到,而是医院的属性决定了病人的数量,归根到底还是平台在起作用。
正因为只以盈利为目的,就算民营医院引进的全是大专家,也扶不起来了。根据国家卫健委统计信息中心发布的《全国医疗服务情况及二级及以上公立医院病人费用情况》,2024年1-11月,全国医疗卫生机构总诊疗人次高达68.8亿,同比增长7.3%,显示出公众对医疗服务的旺盛需求。其中,医院诊疗人次达41.0亿(增长6.2%),公立医院以34.3亿人次(增长6.4%)占据主导,民营医院只有6.7亿人次,不及预期。
民营医院病人那么少,但是数量却那么多,民营医院数量约为公立医院的2.3倍。足以可见,患者对民营医院是充满鄙视的,内心是充满恐惧的,在相当一部分患者心中,民营医院就是莆田系,这个观念难以改变,民营医院也难有活路。
民营医院加速进入寒冬
人口因素不利于民营医院
医保支付方式更不利于民营医院
回顾过去的2025年,中国民营医疗行业正经历前所未有的寒冬,几乎面临绝境。
最新数据显示,在2025年的上半年,全国有1247家民营医院关闭,其中包括37家三级医院,平均每天近7家民营医院倒闭。这场倒闭潮呈现加速恶化趋势,关停率从2023年的7.2%飙升至2024年的19.6%,2025年上半年的关停率更是超过20%。曾经投资数十亿的“明星医院”轰然倒塌,数千医护人员失业,上万患者治疗被迫中断。
经过分析,民营医院倒闭潮并非单一因素所致,而是多重压力共同作用的结果。
首先是人口因素,去年新生儿不到800万,这直接重创民营医院的产科、儿科医院,一些妇产科医院、妇女儿童医院均因产科空置率超过95%而被迫倒下。
据报道,陕西某三级民营医院去年第二季度整个产科接生人数不足20人,这是什么概念呀?一个季度共3个月,科室接生的孩子连20人都不到,科室那么多医生护士怎么生存?怎么开展工作?20人都不到,这样的医院、这样的科室,迟早要倒闭,怪不得骨科博导告诫,打断腿也不要跳槽去私立医院。
现阶段,虽然老龄化人口理论上应增加慢性病和肿瘤需求,但实际受益者主要还是基层医疗机构和头部公立医院。许多民营肿瘤专科医院发现,其需求增长被过度乐观的规划和激烈的竞争所抵消。例如,安徽省某市肿瘤医院自2011年成立至今仍未正式开业,一直处于在建状态,说是老龄化加剧,老年人口会给民营医院一些机遇,可现实是,老年人口从骨子里更看不起私立医院,更把私立医院当成是洪水猛兽,他们宁愿多花钱、多走路也不愿去私立医院就医。
其次,在这个医保严查的时代,私立医院想要合规盈利,更是难上加难。
如今,医保监管已成常态化,医保飞行检查日趋严格,医保基金追回金额已经达到16亿,大部分都是民营医院违规所得。民营医院最怕这些,一旦被发现套保,就会取消医保定点资格,这对民营医院更会造成致命打击。例如,陕西一泌尿专科医院在2024年因串换收费、过度诊疗等骗取医保基金行为被行政处罚,不到一年时间内连续收到三张罚单,到了2025年,直接倒闭了;重庆一民营医院在2024年因串换项目、超标准收费、过度诊疗等问题受到医保处罚,被取消医保资格后,也倒闭了。
民营医院太脆弱了,本来国家规划让民营医院承担商业保险的高端诊疗服务,但是很无奈,目前商业健康保险市场还不成熟,人民群众根本没有多余的钱去买商业保险,这就使其难以有效补充医保留下的支付空间,民营医院试图建立的“医保+商保+自费”混合支付模型大多未能成功,医院因此收入结构单一,抗风险能力低下。特别是在高端医疗服务领域,随着公立医院国际医疗部和外资医院的崛起,民营医院难以实现差异化竞争,已经赶不上它们的步伐了。
最后,当前许多民营医院在内部管理上存在系统性缺陷,主要表现为管理制度缺失、流程不规范,严重制约运营效率。部分医院仍采用家族式管理模式,决策过程高度集中,缺乏科学论证与民主参与,导致战略方向偏差。在人力资源管理方面,岗位设置冗余、薪酬激励不足、绩效考核流于形式等问题普遍存在,不仅挫伤员工积极性,更引发核心人才流失,进一步加剧管理困境。
面对民营医院困境,患者不愿意去,医生也不愿意去,如果没有政策性激励,情况只怕会越来越差。



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