在县域医疗振兴的赛道上，
一群青年医院管理者们正用创新突破
定义新时代五四精神。
中国县域卫生融媒体特别推出
【青春在县域闪光】系列报道，
展现这些年轻的"县域健康守门人"，
将理想扎根乡土，
用奋斗缩短城乡医疗差距，
以青春之我建设健康中国，
生动诠释着"强国有我"的青春誓言。
“趁着年轻，折腾一下！老去的时候，在躺椅上，有事情能回忆！”朴实的话语背后，是这位80后院长对于职业最深沉的诚意。
记者丨赵鑫娜
2007年，吕方晨成为山东省济南市莱芜区莱矿医院引进的第一位本科生。工作至今的18年里，他亲历过医院的两次“生死时刻”。一次是2018年的国有企业改制，莱矿集团从全资控股莱矿医院到持股35%，医院职工的第一感觉是“铁饭碗”没了。当时人才流失超过15%。另一次是2019年，当时的莱芜市并入济南市成为莱芜区，一起并入的还有医保管理，患者群被省市级医院虹吸严重。没多久，原来区里的3家企业医院只剩下莱矿医院一家。在仅有100万人的莱芜区，三级医院、二级医院各有3家。作为唯一一家二级企业医院，以前的莱矿医院还是一家规模较小，科室较少的综合医院，招人难，技术提升也不易。这些年，吕方晨常听到同行这样说：“你们（医院）活着不容易。”在他看来，这句话是夸奖，也是鞭策。“既然活着不容易，那就好好地活。”吕方晨一直就是这样想的，之后他也是这样做的。2014年，吕方晨任职内科期间，医院创建了康复科。受限于设备和人才，发展迟迟打不开局面。直到2018年，济南市委、市政府印发《关于建设国际医疗康养名城的意见》，“康养济南”的建设开始紧锣密鼓地推进。担任医院支部书记兼副院长的吕方晨意识到机会来了：“我们要大力发展康复医学科。”2019年吕方晨开始担任院长，在他的推动下，莱矿医院确定了“小综合大专科”的发展模式，即以康复和老年病为“支点”，撬动整个医院的发展，具体来说，别家医院有的科室，也尽可能有，同时不和别家的优势学科比，集中力量发展自己的优势学科。“转型专科医院，集中精力培养名医、优势专科。让大医院做高精尖、做大手术，我们来承接后续的康复工作。”吕方晨说。之后，莱矿医院在原来神经康复、心脏康复、中医康复、重症康复的基础上进一步细化，在外科基础上增开骨科，内一科基础上增开肿瘤康复，中医康复基础上增开疼痛康复，床位从65张增加到140张。2022年，康复医学科成为济南市临床重点专科。莱矿医院目前正尝试把神经科、骨科、心理科、药剂科等团队也纳入，打造康复一体化门诊。相关科室人员可以通过MDT会诊机制，为患者制定个性化治疗方案。实现患者不跑，医生跑。“目前体验过的患者一致感觉疗效理想，我们收到了不少患者的感谢信。”吕方晨说。莱矿医院还注重与乡医、村医加强联系，与多家社区医院、乡镇卫生院建立双向转诊机制，去年医院的门诊量里有10%都是得益于此。现在的莱矿医院轻资产运营，去年的员工工资与转型前相比增加近一倍。吕方晨能感觉到，大家普遍更有干劲了。“全院400号人愿意跟着我一起改革，我很感恩，好在结果没有辜负大家的努力和期望。”医院下一步要向三级专科医院努力，不仅需要全院协同，还对人员提出了更高的要求。吕方晨希望能打造一支敢想敢为的队伍，每年在召开年轻医师座谈会时，他经常强调两个“不怕。”一是不怕重复。作为县区级医院，尤其是在康复专科，患者的康复需要经年累月的治疗、照护，可以说，大部分工作都是重复的。吕方晨建议大家要葆有对工作的新鲜感，要沉下心来，不怕重复，不停琢磨。二是不怕多做一点。康复治疗涉及各个科室，有些患者的病情复杂，这对服务提出了多元化、个性化的要求。前段时间有位患者喜欢读长篇小说《红日》，恰好有位护士也爱看，两人经常聊起这本书，因为有共同话题，这位患者对护士的依从性尤其好，康复效果也很理想。吕方晨鼓励大家，不妨“不务正业”，不拘一格，只要是有利于患者康复的，都可以做起来。在今年的招聘现场，吕方晨惊喜地发现：招聘10个临床岗位，报名的就有90人。4个康复岗位报了50多个本科生，报名中医药岗位的全是研究生。过去3年，莱矿医院还培养了两名国家级的专科护士、两名省级专科护士。现在人才充足了，吕方晨明年打算把肿瘤疼痛康复和安宁康复做起来。“趁着年轻，折腾一下！老去的时候，在躺椅上，有事情能回忆！”朴实的话语背后，是这位80后院长对于职业最深沉的诚意。
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