释放出推动医院合理使用创新药、优化结构性控费的明确信号。

6月27日,国家卫健委发布《国家三级公立医院绩效监测操作手册(2025 版)》以下简称(《手册(2025 版)》)。

《手册(2025 版)》遵循稳定性、统一性、准确性和简洁性原则,在2024版基础上对22项指标进行了调整。三级公立医院绩效监测指标体系中,包含指标55个(定量50个,定性5个)、新增指标1个,其中国家监测指标26个。


1、增加指标监测内容。《手册(2025 版)》在指标 37-41 的延伸指标中追加剔除纳入创新药应用指导目录中药品收入。以更真实反映医院药品结构和成本控制能力。剔除创新药之后,与费用控制相关的指标,如医疗收入增幅、门诊次均费用增幅、住院次均费用增幅等指标,均会受到影响。这一变化,意味着医院在使用经过国家遴选的创新药时,其收入将不再影响相关指标监测结果。


2、增加最新政策文件的支撑。将最新规范性文件作为指标统计依据,如在门诊、住院结构性增长的指标设计上,国家卫生健康委新增引用了2024年印发的《关于加强首诊和转诊服务 提升医疗服务连续性的通知》等政策文件,强化了对“首诊在基层”“双向转诊”机制落地的绩效引导。其中,指标1(门诊人次数与出院人次数比)和2(下转患者人次数)不再仅是人次的增长比拼,而是更强调资源合理分布与基层首诊能力建设。


3、进一步明确指标内涵。根据专家意见和政策要求细化指标意义和说明。


整体来看,2025年的绩效监测手册较之2024年,不仅在“考核”逻辑上淡化排名和评比色彩,转向“常态监测、过程指导”,更在技术细节层面实现了对医疗机构行为导向的再引导,释放出监管精度提升、政策重心回归价值医疗的明确信号。


点击链接下载完整版手册:《国家三级公立医院绩效监测操作手册(2025版)》.pdf

以下为指标概览:


国家卫生健康委办公厅关于印发国家三级公立医院绩效监测操作手册(2025版)的通知


各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:


为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号),持续提高三级公立医院绩效监测工作精细化水平,我委根据实际工作需要和最新政策文件要求,对《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2024版)》进行了修订完善,形成了《国家三级公立医院绩效监测操作手册(2025版)》(可从国家卫生健康委网站下载)。现印发给你们,请遵照执行。


联 系 人:医政司 高攀、朱焱磊


联系电话:010-68791885


国家卫生健康委办公厅2025年6月24日


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来 源 / 国家卫生健康委

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