2026年7月9日，国家卫健委发布《国家基本药物目录（2026年版）》，作为2018版后的重要修订，其以药学升级为支撑、医疗服务提质为核心，适配人口老龄化、疾病谱变化需求，是医改重要成果。《医院运营管理》杂志主编魏子柠在接受医改界传媒采访时表示：“新版目录是药学与医疗服务深度融合的实践，既实现药学突破，也通过惠民举措提升服务可及性，让优质医药服务惠及千家万户。”新版目录收录794种药品，较2018版685种净增109种，新增116个品种、仅调出2个化学药品，中成药零调出，为药学与医疗服务协同发展筑牢根基。
新版目录实现中西药均衡增长，以药学升级推动医疗服务规范化，这一变化备受关注。化学药品和生物制品从417种增至476种，净增59种，调出的己烯雌酚、泛影葡胺因安全性、有效性欠佳且有替代方案，淘汰后优化了用药结构；中成药从268种增至318种，净增50种，落实中西医并重方针。新增药品增剂型175个、规格260个，保留药品调增剂型161个、规格200个，淘汰低效剂型75个、落后规格100个。魏子柠补充道：“剂型调整实现与临床需求精准匹配，如口服溶液剂适配老幼人群，提升用药依从性，为基层医疗提供支撑。”医改界传媒获悉，新版基药占公立医疗机构用药总量71%，基层、二级、三级医院使用占比分别达78%、74%、65%，既方便药学人员开展工作，也让群众在家门口用上优质低价基药，推动分级诊疗落地。
化学药品和生物制品的优化，以药学精准性提升医疗服务针对性，医改界传媒对此进行了深入分析。新增68个品种聚焦肿瘤、慢病等高发领域，其中肿瘤治疗新增奥希替尼等6款靶向药及免疫制剂，纳入基药后价格降低，填补了基层精准诊疗空白、减轻了患者负担。针对老龄化带来的慢病高发问题，新版目录新增降糖药5种、高血压药4种等，覆盖前沿治疗通路。魏子柠表示：“新增慢病用药丰富临床选择，可精准选药减少不良反应，基药低价优势缓解患者长期用药压力，是医改‘以人民为中心’的体现。”此外，新增13种神经精神类药物完善了全周期用药，抗结核病药调整为统称管理，便于基层药学人员指导联合用药，提升疗效、减少耐药性。
中成药扩容彰显中医药传承创新，以药学规范赋能服务普及，这是此次修订的重点亮点。新版目录新增48种中成药，涵盖各临床分科，补齐了儿科、肾病等领域的用药短板，所有新增中成药均经严格药学评价、符合《中国药典》标准，颗粒剂等剂型适配基层诊疗场景。其中，新增3种儿童专用中成药，让儿童适用中成药达31种，有效降低儿童用药风险。魏子柠指出：“此次调整兼顾传承与创新，新增民族药和1款中药Ⅰ类创新药，推动中医药服务均衡发展；雷公藤多苷、颠茄的分类调整，修正旧版模糊问题，提升临床应用规范性。”医改界传媒了解到，这一调整进一步完善了中医药医疗服务体系，让中医药优势充分释放。
儿童用药保障强化是此次修订的一大亮点，也是药学与医疗服务协同惠民的体现。对比2018版与2026版目录发现，新版目录中明确儿童用法用量的品种增至317种，儿童专用药达22种；新增儿童适宜品种31种，配套适配剂型89个、规格905个，可有效避免剂量拆分隐患，提升用药安全性。魏子柠强调：“新版目录破解‘用药靠掰、用量靠猜’痛点，基药低价优势提升可及性，减少家庭负担，让儿科医疗服务更有温度。”医改界传媒认为，这一调整切实回应了群众关切，彰显了医改的民生温度。
创新药纳入机制升级，以药学创新推动医疗服务提质，是此次修订的重要突破。新版目录纳入16款创新药，含4款国产Ⅰ类新药，彻底改变了旧版创新药基层不可及的局面。这些创新药均经严格药学验证和临床测试，疗效优异，纳入基药后将进一步规范其临床应用。魏子柠表示：“创新药纳入机制打破门槛高、下沉慢的困境，政策缩短纳入周期，推动创新药下沉基层，让群众在家门口用上优质创新药，节省就医成本。”医改界传媒指出，这一举措还能拉动药企开展药学研究，实现民生保障与产业发展双向赋能。
目录架构和政策协同优化，实现药学与医疗服务双提质，获得行业广泛认可。新版目录撤销独立“计划生育用药”分类，将儿科用药按治疗系统归类，规范药品命名与 WHO 标准接轨，大幅提升医疗服务效率。在政策协同方面，新版目录与医保目录实现深度联动，新增116种基药均纳入医保，医保部门将优先调整其支付标准，降低患者自付比例。魏子柠补充道：“医联体统一用药目录，推动大医院与基层药品同质化配备，夯实分级诊疗基础，实现‘基层接得住、群众用得上’。”医改界传媒对此给予高度评价，认为这一系列优化为医改协同发力提供了有力支撑。
新版目录将于2026年9月1日实施，国家卫健委将推动其落地见效。新版目录实现了药学与医疗服务双升级，有效补齐了基层服务短板，让优质实惠的医药服务惠及更多群众。魏子柠在采访最后表示：“新版目录不仅是药品清单更新，更是医改重要成果。”医改界传媒将持续跟踪报道新版目录落地进展，相信其将为建设健康中国提供坚实保障，让群众共享医药发展与医疗服务升级的双重红利。
（医改界融媒体中心）
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