11月6日，央视记者白岩松在本届进博会上，发现了一款艾滋病毒预防新药。
“一年只需打两针，两针就可以管一年，这当然是艾滋病防控的福音了。”白岩松说道。
白岩松看到的这款药叫做Yeztugo，中文名为来那帕韦。该药已于2025年6月30日获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于艾滋病毒（HIV）暴露前的预防。
来那帕韦的开发商为美国生物制药公司吉利德科学。在本次进博会上，吉利德中国医学事务部负责人肖华在介绍来那帕韦时，表示该药在预防艾滋病毒方面，基本上可以达到99.9%以上的保护效力。
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每年两针，艾滋病毒预防有效率99%！
2024年6月，吉利德科学官网公布的3期PURPOSE 1临床试验结果显示，来那帕韦在预防艾滋病毒方面显示出了100%的有效性[1]。
在这项大型3期双盲随机研究中，共有5300多名16岁到25岁的未感染艾滋病毒的女性参与了试验。这些女性来自南非的25个地点和乌干达的3个地点。
*选择南非和乌干达作为试验点，是因为在撒哈拉以南非洲，特别是南部和东部非洲，年轻女性是艾滋病毒感染的高风险群体。南非和乌干达的年轻女性，艾滋病毒感染率明显高于全球平均水平。
研究人员将这些女性分为3个小组，分别接受以下预防性方案：
小组1：每半年打一针来那帕韦。
小组2：每天使用Descovy（已有的预防性药物，帮助减少感染风险）
小组3：每天使用Truvada（作用类似Descovy）
研究结果显示，一年打两针来那帕韦的小组1中，2134名女性无一人感染艾滋病毒；每天使用Truvada的女性中，有16人感染；每天使用Descovy的女性中，有39人感染。
2024年9月，另外一项在南美洲、亚洲、非洲和美国进行的类似试验进一步证实了这一效果。结果显示，在与男性发生性关系的性别多样化人群中，该药物有效性达99.9%[1]。
凭借强大的艾滋病毒预防效果，来那帕韦荣登了《科学》杂志2024年度十大科学突破榜单之首[2]。
来源：《科学》杂志官网
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瞄准病毒的“盔甲”：来那帕韦是这样防感染的！
艾滋病毒（HIV）的外面有一层“盔甲”，被称为病毒衣壳。这套“盔甲”中装有病毒的基因和复制工具。
简单来说，病毒进入人体后，通常需要先“脱掉盔甲”，取出工具（释放遗传物质）才能复制自己、到处感染细胞。
来那帕韦的核心原理，就是攻击这层“盔甲”。
用药后，艾滋病毒即便进入人体，但由于“盔甲”失灵了，病毒无法脱壳，也就被卡在了最初阶段，无法进一步感染细胞。
即便病毒努力自我复制生成新病毒粒子时，来那帕韦也会阻碍它们组装新的“盔甲”，这样就算生成了新的病毒，也不具备传染力（因为“盔甲”都是残次品）。
*传统抗艾滋病毒的药物，大多作用于病毒的“复制后期阶段”，而非一开始。因此来那帕韦更具有釜底抽薪的效果。
来那帕韦可以在人体血液、黏膜中维持长达半年的药物浓度，相当于在人体内建立起了一个能专门监控艾滋病毒的“小型防火墙”，让病毒在药物生效期间难有可乘之机。
总结下来，来那帕韦的基本原理就是：
让病毒脱不下“铠甲”、无法复制、无法感染人体细胞。
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