浙江省瑞安市人民政府的一纸通知，在医疗界掀起不小波澜。
距离同意建设新院区的批复印发还不到半个月，瑞安市人民政府于近日发布通知，撤销温州医科大学附属肿瘤医院瑞安新院区建设。从后续动作来看，此次撤销并非停建，而是对新院区的建设规模重新进行调整。新方案显示，投资规模从原来的31.3亿元降至18亿元，床位从500张减至300张，面积从16万㎡调整至8.7万㎡。实际上，瑞安新院区的调整并非孤例。近期，国内已有多家医院对院区布局进行重大调整，有的合并院区，有的直接撤销分校区。曾几何时，公立医院“一院多区”发展势头迅猛。如今，一些医院开始“踩刹车”，转向收缩调整，这向医疗行业传递出什么信号？9月23日，浙江省瑞安市人民政府官方网站发布《关于撤销温州医科大学附属肿瘤医院瑞安新院区建设工程项目建议书的通知》，引发业界高度关注。被撤回的项目建议书显示，该工程总建筑面积16万㎡，设置床位500张，项目投资估算为31.3亿元，建设所需资金由市瑞安市财政统筹安排解决。
这距离项目建议书获得官方批复过去还不到半个月的时间。7月24日，瑞安市卫生健康局发布《关于公开征求温州医科大学附属肿瘤医院瑞安新院区建设工程意见的公告》。8月29日，项目建议书获得官方批复。
然而，此次撤销并非停建。紧接着，9月24日，瑞安市人民政府官网又发布《关于温州医科大学附属肿瘤医院一期工程（质子治疗中心及配套设施）项目建议书的批复》。瑞安市发展和改革局表示，原则上同意该项目建设。但对比两份文件发现，两次项目建议书中标明的项目位置虽为同一个地块，新的规划显示项目投资规模和建设规划却有所调整。根据最新批复，温州医科大学附属肿瘤医院将先建设一期工程，投资额也从31.3亿调整成17.975亿元，床位规模也从500张调整成300张，面积从16万㎡调整至8.7万㎡。
有分析称，项目的调整或许反映了相关部门对当地大型医疗项目建设上的务实、审慎态度。
公开信息显示，温州医科大学附属肿瘤医院瑞安新院区的建设单位为瑞安市人民医院。这所三甲专科医院，将以国际领先的质子治疗技术为核心，填补浙南闽北高端肿瘤诊疗空白。
官网介绍，瑞安市人民医院（温州医科大学附属第三医院）建成于1937年，是温州地区唯一晋级三甲的县级综合医院。现有万松、瑞祥两个院区正在运行，总占地面积230多亩，核定床位2000张，设临床专业学科47个，病区52个。实际上，瑞安新院区的调整并非孤例。近期，全国已有多家医院对院区布局进行重大调整。9月11日，北京市朝阳区双桥医院（北京市朝阳区康复医院）发布消息，将一院两区调整为一个院区，管庄院区全部科室搬迁至本部院区。医院表示，该举措通过整合资源、优势互补，合并后的医院能够在规模、学科、服务能力等方面实现提升。更早之前，8月1日，山西省肿瘤医院发布“关于撤回‘南院区’的公告”，称“基于国家区域医疗中心建设发展整体布局规划”，该院南院区全面停诊，现有全部科室搬迁至主院区。据悉，山西省肿瘤医院原本有南北两个院区。此次撤回后，该院将从 “南北两院区” 回归 “单一主院区” 模式。从山西肿瘤医院“撤掉分院区”，到北京双桥医院“合并院区”，再到瑞安新院区“未建先撤”，短短一个多月内，不同地区、不同类型的医院密集调整院区布局。这些调整，或许预示着医院发展思路的转变——从物理空间扩张转向优质资源整合，从“摊大饼”到“练内功”的战略转型。近年来，公立医院“一院多区”发展势头迅猛。尤其是大型三甲医院普遍扩张或扩容，新院区建设开工或启用的消息络绎不绝。
但如今这些裁撤分院的案例，或许预示着，过去那种依靠硬件投入、规模扩张的发展模式似乎已触及天花板。未来医疗卫生领域的发展重点正从规模扩张转向提质增效。当“回归主院”成为高质量发展新路径，更多医院或将重新评估自己的多院区布局。实际上，整个医疗体系发展模式的重大转政策风向也早已开始转变。2023年12月，财政部、国家卫健委等四部委联合印发《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》，明确提出“严控医院无序扩张”。2025年新发布的《三级医院评审标准》更进一步，明确要求“控制新增院区和床位总量”，将考核重心转向医疗质量、服务效率和科研能力等内涵建设。
今年2月，“宇宙最大医院”所在省——河南省，卫生健康委明确要严求：控大医院分院区数量，不超过3个。对整个医疗行业来说，医院建设不能盲目追求“规模扩张”。
毕竟，医疗资源的价值，从来不是靠 “多院区”“大投资”来衡量，而是看是否能真正解决患者的就医难题，是否能让优质医疗服务更可及、更高效。
来源：中国医院院长
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